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Publicaciones sobre masaje perineal 2020
Estudios con 3467 pacientes sobre los posibles beneficios del masaje perineal
Título: Beneficios del masaje perineal prenatal en la reducción del trauma perineal y las morbilidades posparto: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios.
La mayoría de los partos vaginales van acompañados de lesiones perineales. El traumatismo perineal puede causar morbilidad grave, especialmente como resultado de desgarros perineales de tercer y cuarto grado. Los investigadores asumieron que el masaje perineal prenatal ayuda a reducir la aparición de traumatismos perineales, especialmente desgarros perineales graves y otras complicaciones posparto.
Los investigadores utilizaron cuatro bases de datos diferentes para los ensayos disponibles desde el inicio de la investigación hasta agosto de 2019 que evalúan la incidencia de desgarros perineales en pacientes con traumatismo perineal, es decir, mujeres embarazadas que practican masaje perineal prenatal versus mujeres embarazadas que no practican masaje perineal.
En total, se evaluaron once estudios con 3467 pacientes y los resultados mostraron que las mujeres que recibieron masaje perineal prenatal tuvieron una incidencia considerablemente menor de episiotomías y desgarros perineales; mejor cicatrización de heridas y menos dolor perineal. Además, se demostró que el masaje perineal prenatal reduce la duración de la segunda etapa del parto y la incontinencia anal. Además, los recién nacidos de pacientes que practicaron masaje perineal prenatal tuvieron mejores puntuaciones de Apgar al minuto 1 y 5 después del nacimiento.
El estudio encontró que practicar el masaje perineal prenatal está relacionado con un menor riesgo de traumatismo perineal y complicaciones posparto.
Citación: Int Urogynecol J. 12 de mayo de 2020. doi: 10.1007/s00192-020-04302-8
Una revisión de 26 estudios sobre la reducción de los desgarros de tercer y cuarto grado
Título: Desgarros de tercer y cuarto grado: una revisión de la evidencia actual para la prevención y el tratamiento.
Publicado: 2020
Se ha descubierto que las mujeres australianas tienen tasas más altas de desgarros de tercer y cuarto grado en comparación con las mujeres de países con la misma situación económica que Australia.
Esta investigación tiene como objetivo estudiar y revisar en profundidad la literatura anterior y los artículos publicados para encontrar las mejores formas de prevenir y tratar los desgarros perineales de tercer y cuarto grado en las clínicas de maternidad australianas.
Los investigadores revisaron veintiséis estudios en total. Los factores de riesgo más comunes encontrados para desgarros de tercer y cuarto grado en estos estudios fueron que la madre haya dado a luz por primera vez o haya dado a luz solo una vez antes; origen étnico de la madre; bebés grandes e intervenciones realizadas durante el trabajo de parto y el nacimiento, como partos realizados con la ayuda de instrumentos.
Las prácticas preventivas con distintos grados de eficacia incluyeron: masaje perineal prenatal, posiciones maternas en el parto, partos en el agua, compresas tibias, protección del periné y episiotomía para los partos con ayuda de instrumentos.
Los autores del estudio concluyen que los desgarros de tercer y cuarto grado están relacionados con consecuencias directas y a largo plazo para las mujeres y los sistemas de atención sanitaria. Recomiendan enfoques basados en evidencia para evitar que las mujeres sufran desgarros perineales graves y aliviar las implicaciones de quienes los padecen.
Cita: Aust NZJ Obstet Gynaecol. 2020 abril;60(2):175-182. doi: 10.1111/ajo.13127. Publicación electrónica del 17 de febrero de 2020.
Reducir el trauma perineal en embarazadas mayores de 35 años con masaje perineal
Título: El masaje y el entrenamiento perineal reducen el trauma perineal en mujeres embarazadas mayores de 35 años: un ensayo controlado aleatorio.
Los investigadores de este estudio querían determinar la eficacia de los programas educativos de prevención sobre masaje perineal, entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT) y disfunción del suelo pélvico (PFD) en mujeres embarazadas mayores de 35 años para prevenir el desgarro perineal y la episiotomía.
Para hacer esto, 400 mujeres embarazadas en la clínica ambulatoria de obstetricia que estaban 4 semanas antes de su fecha de parto fueron divididas/divididas en dos grupos al azar. Al primer grupo, que tenía 200 participantes, se le pidió que realizara masaje perineal, entrenamiento de los músculos del suelo pélvico y recibió un programa educativo de prevención de PFD. El segundo grupo, también compuesto por 200 participantes, recibe únicamente el programa de prevención del PFD. La incidencia de desgarros perineales se informó en el momento del parto como resultado primario.
Las mujeres del primer grupo informaron menos desgarros perineales, episiotomías y dolor posparto. Además, los grados de desgarro perineal en el primer grupo fueron en su mayoría de primer y segundo grado en comparación con el segundo grupo. Además, hubo una menor necesidad de analgesia durante la estancia hospitalaria en el primer grupo.
Los autores concluyeron que practicar masaje perineal prenatal y EMSP además de la educación sanitaria es beneficioso para disminuir las complicaciones perineales.
Cita: Int Urogynecol J, marzo de 2020; 31 (3): 613-619.
23 julio 2021
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